คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : เมโทคาร์บามอล (Methocarbamol)
- เป็นยาคลายกล้ามเนื้อ บรรเทาอาการปวดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อลาย
- รักษาการอักเสบที่ข้อไหล่ และและกระดูกสันหลังอักเสบ
- บำบัดการเป็นตะคริว
- ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น ความดันโลหิตต่ำ และหัวใจเต้นช้า
- ผลต่อระบบประสาท: เช่น วิงเวียน ปวดศีรษะ ง่วงนอน เป็นลม กล้ามเนื้อของร่างกายทำงานไม่ประสานกัน เกิดอาการชักซึ่งมักเป็นกรณีของการให้ยานี้ทางหลอดเลือด
- ผลต่อผิวหนัง: เช่น เกิดลมพิษ ผื่นคัน ปวดบริเวณที่ฉีดยา
- ผลต่อตา: เช่น ตาพร่า เยื่อตาอักเสบ หนังตากระตุก
- ผลต่อระบบทางเดินหายใจ: เช่น คัดจมูก หลอดลมหดเกร็งตัว/หายใจลำบาก
- ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: เช่น รู้สึกไม่สบายในทางเดินอาหาร เบื่ออาหาร ท้องอืด
- ผลต่อไต: เช่น ส่วนประกอบของยาเมโทคาร์บามอลชนิดฉีดจะมี PEG 300(Polyethylene glycol 300, สารเพิ่มประสิทธิภาพการคงตัวของยา) สารประกอบชนิดนี้สามารถเพิ่มสภาวะความเป็นกรดของเลือด(เลือดเป็นกรด) และทำให้เกิดการคั่งของสารยูเรียในร่างกายตามมา
- ห้ามรับประทานยาอื่นใดร่วมกับยาเมโทคาร์บามอลโดยไม่มีคำสั่งจากแพทย์ ทั้งนี้เพื่อป้องกันภาวะยามีปฏิกิริยาต่อกัน
- การใช้ยานี้กับสตรีมีครรภ์ สตรีในช่วงให้นมบุตร และเด็ก ต้องเป็นไปตามคำสั่งของแพทย์เท่านั้น
- ห้ามรับประทานยานี้นานเกินจากคำสั่งแพทย์
- กรณีพบอาการแพ้ยา เช่น มีผื่นคัน ผิวหนังบวมแดง ผิวหนังลอก แน่นหน้าอก หายใจขัด ใบหน้า-ปาก-คอมีอาการบวม ซึ่งเป็นอาการแพ้ยานี้ ต้องหยุดใช้ยานี้ทันที แล้วรีบนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลทันที/ฉุกเฉิน
- ผู้ที่ได้รับยานี้เกินขนาด จะมีอาการของสมองที่โดนกดการทำงาน ทำให้เกิดภาวะคลื่นไส้ ง่วงนอน ตาพร่า ความดันโลหิตต่ำ มีอาการชัก และเกิดอาการโคม่า กรณีพบเห็นอาการดังกล่าว ต้องรีบนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลทันที/ฉุกเฉิน
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเมโทคาร์บามอลร่วมกับ ยาPyridostigmine เพราะอาจทำให้ประสิทธิผลการรักษาของยา Pyridostigmine ด้อยลงไป
- ห้ามรับประทานยาเมโทคาร์บามอลร่วมกับเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นองค์ประกอบ เพราะจะทำให้ผู้ป่วยได้รับผลข้างเคียงรุนแรงมากยิ่งขึ้น
- ห้ามใช้ยาเมโทคาร์บามอลร่วมกับยา Hydrocodone , Codeine เพราะจะเพิ่มฤทธิ์กดการทำงานของสมองของยาดังกล่าวที่ใช้ร่วมกันมากขึ้น และตามมาด้วยอาการหายใจขัด เข้าขั้นโคม่าและเสียชีวิตในที่สุด
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาเมโทคาร์บามอลร่วมกับ ยาTriprolidine เพราะจะทำให้มีอาการวิงเวียนมากขึ้น เกิดภาวะง่วงนอน รู้สึกสับสน การครองสติทำได้ลำบาก